[공지] 충청 지역 상급종합병원(6개) 보상 심사 지침 및 분쟁 아카이브 마스터 가이드
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안녕하세요, 손사판 운영진입니다.
본 공지글은 [충청/강원] 게시판 내 충청 지역(대전·세종·충남·충북)에 위치한 제5기 상급종합병원(3차 병원) 6개 기관의 보상 분쟁 아카이브 마스터 가이드입니다.
충청 권역은 대전 권역 메이저 대학병원들과 천안·청주 등 중부권 산업단지를 배후에 둔 거점 병원들을 중심으로 상해/재해 사고 및 고난도 질병 심사가 유기적으로 연계되는 지역입니다. 각 기관별 자문 기조와 보험사 지사(위탁 법인)의 현장 조사 대응 노하우를 자유롭게 공유해 주시기 바랍니다. ※ 문서 업로드 시 피보험자 인적 사항 및 담당 의사명 마스킹은 필수입니다.
◆ 1. 단국대학교병원
[핵심 보상 쟁점] 충남 권역외상센터를 운영하여 천안·아산 및 경부고속도로 인근 대형 교통사고 환자 유입이 많습니다. 정형외과 및 신경외과 분야의 맥브라이드 장해평가(노동능력상실률 소견) 분쟁과 사고의 외래성/급격성 입증이 주를 이룹니다.
| 소재지(주소) | 충청남도 천안시 동남구 망향로 201 (안서동) |
|---|---|
| 대표전화 | 1588-0063 |
| 홈페이지 | www.dkuh.co.kr |
◆ 2. 가톨릭대학교대전성모병원
[핵심 보상 쟁점] 가톨릭 계열 고유의 정교한 병리진단 시스템을 바탕으로 대장 유암종, 갑상선암 전이(C77)에 따른 일반암 소송 법리가 쟁점화됩니다. 대전 충청권 위탁 손사 법인들의 출입 빈도가 높은 곳 중 하나입니다.
| 소재지(주소) | 대전광역시 중구 대흥로 64 (대흥동) |
|---|---|
| 대표전화 | 1577-7117 |
| 홈페이지 | www.cmcdj.or.kr |
◆ 3. 건양대학교병원
[핵심 보상 쟁점] 대전 서구 및 세종시 유입 환자가 많아 장기인보험 청구 건이 집중됩니다. 청약 전 세종·대전권 로컬 의원에서 시행한 초음파/CT 검사 결과 누락에 따른 고지의무 위반 분쟁과 간편보험 심사 기조 대응이 활발합니다.
| 소재지(주so) | 대전광역시 서구 관저동로 158 (관저동) |
|---|---|
| 대표전화 | 1577-2222 |
| 홈페이지 | www.kyuh.ac.kr |
◆ 4. 충남대학교병원
[핵심 보상 쟁점] 대전·충청권 최상위 국립대병원으로 제3의료기관 동시감정(의료자문)의 중부권 거점입니다. 정밀 MRA 기반의 뇌경색(I63) 자문 대응, 심혈관 질환 진단 적정성 평가 및 고액 질병 사망 원인 규명 법리 분쟁이 치열한 곳입니다.
| 소재지(주소) | 대전광역시 중구 문화로 282 (문화동) |
|---|---|
| 대표전화 | 1599-7123 |
| 홈페이지 | www.cnuh.co.kr |
◆ 5. 충북대학교병원
[핵심 보상 쟁점] 충북 권역 유일의 상급종합병원입니다. 청주 및 오창·오송 바이오 산단 지역의 보상 청구가 집중되며, 암 조직검사 결과지 판독 문구 해석(유사암 분류 분쟁) 및 척추 질환의 기왕증 기여도 공제 장해 심사가 다수 발생합니다.
| 소재지(주소) | 충청북도 청주시 서원구 1순환로 776 (개신동) |
|---|---|
| 대표전화 | 043-269-6114 |
| 홈페이지 | www.cbugh.or.kr |
◆ 6. 순천향대학교부속천안병원
[핵심 보상 쟁점] 충남 북부권 최대 거점 병원입니다. 내과계 정밀 검사 인프라가 강해, 보험사의 3개월 내 투약/추가검사 소견 누락 유무(고지의무 위반) 집중 기획 조사 대상이 되기 쉬우며, 손사 위탁법인의 의무기록 확보 경쟁이 치열합니다.
| 소재지(주소) | 충청남도 천안시 동남구 순천향6길 31 (봉명동) |
|---|---|
| 대표전화 | 041-570-2114 |
| 홈페이지 | www.schmc.ac.kr/cheonan |
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