[공지] 예별손해보험(구 MG손보) 게시판 운영 취지 및 장기보상 실무 쟁점 공유 가이드
2026-06-03 19:08
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안녕하세요, 손사판 운영진입니다.
[예별손해보험(구MG손보)] 게시판은 새로운 변화를 맞이한 예별손해보험(구 MG손해보험)의 보상 실무, 약관 해석, 지급 분쟁 및 관리 체계 변동에 따른 실무 쟁점을 전문적으로 공유하는 소통 공간입니다.
기존 MG손보 시절의 스테디셀러 장기보험 상품군(건강보험, 3대 진단비, 운전자보험 등)에 대한 보상 승계 및 지급 심사 기준의 변화, 고지의무(계약전 알릴의무) 위반 분쟁, 후유장해 평가에 대해 실무자 여러분의 깊이 있는 분석과 현장 경험을 자유롭게 공유해 주시기 바랍니다.
◆ 1. 주요 정보 교류 및 아카이브 범위
- 기존 계약 보상 및 약관 승계: 구 MG손보 시절 체결된 장기 보장성 상품의 암·뇌·심장 질환 진단비 지급 적정성, 실손의료비 갱신 및 지급 쟁점 분석
- 보상 심사 기조 및 프로세스: 사명 변경(예별손해보험) 이후 현장조사 위탁 법인 동향, 의료자문 및 동시감정 절차의 변화 과정 모니터링
- 운전자 및 일반배책 실무: 운전자보험 부상치료비(자부상) 지급 기준, 일상생활배상책임(일배책) 및 화재보험 등 담보별 손해액 산정 사례 공유
◆ 2. 정보 보호 및 게시판 운영 정책
- 개인정보 마스킹 필수: 손해사정서, 의료조사 보고서, 부지급/삭감 안내장 등 업로드 시 피보험자 및 환자의 성명, 주민등록번호, 특정 병원명 등 인적 사항은 반드시 마스킹 처리해 주세요.
- 객관적 근거 중심 소통: 회사의 과도기적 상황으로 인해 보상 처리 지연이나 분쟁이 다수 발생할 수 있습니다. 감정적 대응보다는 약관 조항, 금융감독원 분쟁조정례, 대법원 판례를 바탕으로 논의해 주시기 바랍니다.
예별손해보험으로의 새로운 출발 속에서, 실무자 간의 정교한 정보 교류로 공정한 손해사정 환경을 지켜나갑시다.
감사합니다.
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